第633章 亲自操刀
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所有人齐刷刷的看向张琦,就听他说道:
“是这样的,在场我和杨珊有手术经验,不知道徐科长,我们能不能担任副刀,辅助您解刨大体。”
“当然可以了。”徐科长笑道:“法医解刨,除了主刀法医之外,还需要有副刀法医,和实习助理法医。”
“跟手术区分一样。”杨珊嘀咕。
“没错,是一样滴,只不过法政人少,没法按规矩来,既然你们想参与,能担任副刀就副刀,助理的就助理,我分配一下各自的任务。”
然后在徐科长的指挥下,同学们观看的观看,做笔记的做笔记,副刀助理各司其职。
杨珊和张琦穿好无菌服,拖着手站在大体前,有人掌灯照明,其他人集体围观。
徐科长端着托盘问道:“既然都是医学生,问你们一件事,这些手术刀都认识吗?”
“我知道。”
西医班的人集体举手,把36把手术刀和功能分别讲述了一遍。
“很好,学的很扎实。”
徐科长拿起皮外刀,放在肚子上,刺啦一声划开,开膛破肚后,肉皮炸开,给人一种皮开肉绽的视觉冲击。
医学生都上过解刨课,这种场面早就见惯不怪了,但万鸿达不行,看见这一幕他感觉头晕眼花,胃里也是翻江倒海的。
继续解刨,肚皮划开,视觉上看着不像是一个人,反而像是一件人皮衣服,毕竟尸体冷藏这么长时间,血液早已凝固,除了温度诧异会流出水之外,其他的也没什么不同。
张琦和杨珊用分离钳,把肉皮左右分开,人体内的器-官和肋骨呈现在眼前。
安洪峰说道:“解剖先等一下,大家先观察,这就是人体内部,肋骨下面是肺,心脏,心肝脾肺肾胃,都可以看见。”
“胃部好大呀,这里面都是水撒。”苗苗距离最近,她完全不怕,看的最是仔细。
“苗苗,你让开一些。”张琦说了一句,然后指挥说道:“这具大体内部与正常人健康器-官不太一样,肺部和胃部臃肿,这是肺积水引起的,在医学上,我们治疗肺积水的患者,除了人工呼吸,最有效的就是心肺复苏按压。”
“如果还无法救醒呢?”李青问。
“那就在肋下,这个地方进行导管*,进入肺腔进行排水,这种方法除了治疗肺积水,对内出血也是非常有效。”
“这样啊,快看,患者的膈肌有血肿,这是什么原因引起的?”
“膈肌血肿,像是撞伤引起,不对,是摩擦伤,让我想想。”张琦托腮思考。
徐科长下意识退出包围圈,不可思议的看着安洪峰,嘀咕道:“这小子是谁啊?”
“为什么这么问?”
“居然可以……”
“我明白了。”这个时候,张琦突然说道:“我们做个假设,如果死者生前酗酒的话,他迷迷糊糊走到桥边,然后想吐,整个人挂在围栏上,用挤压的方法把胃里的酒水吐出来,所以才会造成这种膈肌水肿。”
“可能吗,这都是你的猜测。”西医班不服。
杨珊瞪了他一眼,说道:“膈肌与其他肌肉组织不同,它的作用有很多,但如果经过外力摩擦,所以这种泡过水的膈肌,痕迹被放大后,就会呈现出这种水肿的情况。”
“不,应该说,是经过水泡过后,才会引起这么明显的特征。”
一旁的徐科长瞪大了眼睛,一脸的不可思议,“都对了,这孩子也太天才了吧,老安,无论如何,你可一定要把他留给我们法政科。”
“你别开玩笑了,把他留给你,这是杀机用屠龙刀,大材小用。”
“我不管,我就拜托你这一件事。”
“行了,你就别跟我磨叽了,接着看。”
两人嘀咕的时候,解剖台上争论不休,西医班的同学犟嘴道:
“就算你说的都对,但也无法证明他是醉酒挂在围栏上面的,如果是被人袭击,丢进河水中也是可以实现的。”
张琦解释道:“这个推测也有道理,只不过你们仔细观察,如果大体真的被人袭击过,身体皮肉的尸斑,不会是这种情况,当然,先不排除被袭击,咱们先保留想法,之后等结束在下定论。”
张琦说完后,用镊子戳了戳胃部,一伸手道:“手术刀。”
杨珊下意识递过去,徐主任还没来及阻拦,张琦一刀下去,直接把胃部割开,一股刺鼻难闻的味道扑面而来。
“看,这就没错了,死者生前饮用过大量酒精,而且还是白酒。”
刺鼻的味道中,有很浓的酒精味,每个人都捂着口鼻,只有张琦拿着镊子在不断搜索。
胃粘膜混合残留食物和水,经过长时间腐烂以后,张琦对此居然还能无动于衷,这更加让徐主任欣喜。
“死者应该是晚上掉入水中淹死的,至于是意外还是他杀,我们接着看。”
徐主任没有阻拦,张琦下意识冲在一线,主动解刨,除了身体内部器-官被一一取出之外,还特别仔细的观察了血管以及每个心脏。
当器-官摆放整齐后,张琦问道:“你们都能看出什么?”
“死者肺部瘀黑,有吸烟史。”
大家七嘴八舌的讨论,说出患者生前的病例。
张琦仔细观察了肺部和肝部,说道:“除了吸烟,还有酒精肝和肝硬化,以此我推测,死者生前应该是一个经常喝酒的人,可以用这个切入点,找一找类似的失踪人口。”
万鸿达早就退出来了,此刻正在翻阅资料,其他人也过来帮忙,七手八脚的翻阅十几份类似资料。
“这几个都是经常参加酒局的失踪人口,有销售经理,有公关,还有个酗酒的无业游民。”
“失踪人口有什么医学病史和生理特征?”张琦问。
“有的骨折过,有的得过脑淤血,还有的得过心脏病,做过搭桥手术,这里有好多呢。”
“搭桥手术排除,这位大体没有做过任何心脏手术。”
最终在不屑的努力下,资料被锁定13份。
张琦看了看资料说:“脑淤血手术,只有开颅才能看得出来,骨折的是右臂,也需要骨肉分离术,徐科长,可以继续进行吗?”
张琦征询意见,徐科长在一旁满意的说道:“你们继续,想干嘛干嘛,不用问我。”
“好嘞,先开颅!”
所有人齐刷刷的看向张琦,就听他说道:
“是这样的,在场我和杨珊有手术经验,不知道徐科长,我们能不能担任副刀,辅助您解刨大体。”
“当然可以了。”徐科长笑道:“法医解刨,除了主刀法医之外,还需要有副刀法医,和实习助理法医。”
“跟手术区分一样。”杨珊嘀咕。
“没错,是一样滴,只不过法政人少,没法按规矩来,既然你们想参与,能担任副刀就副刀,助理的就助理,我分配一下各自的任务。”
然后在徐科长的指挥下,同学们观看的观看,做笔记的做笔记,副刀助理各司其职。
杨珊和张琦穿好无菌服,拖着手站在大体前,有人掌灯照明,其他人集体围观。
徐科长端着托盘问道:“既然都是医学生,问你们一件事,这些手术刀都认识吗?”
“我知道。”
西医班的人集体举手,把36把手术刀和功能分别讲述了一遍。
“很好,学的很扎实。”
徐科长拿起皮外刀,放在肚子上,刺啦一声划开,开膛破肚后,肉皮炸开,给人一种皮开肉绽的视觉冲击。
医学生都上过解刨课,这种场面早就见惯不怪了,但万鸿达不行,看见这一幕他感觉头晕眼花,胃里也是翻江倒海的。
继续解刨,肚皮划开,视觉上看着不像是一个人,反而像是一件人皮衣服,毕竟尸体冷藏这么长时间,血液早已凝固,除了温度诧异会流出水之外,其他的也没什么不同。
张琦和杨珊用分离钳,把肉皮左右分开,人体内的器-官和肋骨呈现在眼前。
安洪峰说道:“解剖先等一下,大家先观察,这就是人体内部,肋骨下面是肺,心脏,心肝脾肺肾胃,都可以看见。”
“胃部好大呀,这里面都是水撒。”苗苗距离最近,她完全不怕,看的最是仔细。
“苗苗,你让开一些。”张琦说了一句,然后指挥说道:“这具大体内部与正常人健康器-官不太一样,肺部和胃部臃肿,这是肺积水引起的,在医学上,我们治疗肺积水的患者,除了人工呼吸,最有效的就是心肺复苏按压。”
“如果还无法救醒呢?”李青问。
“那就在肋下,这个地方进行导管*,进入肺腔进行排水,这种方法除了治疗肺积水,对内出血也是非常有效。”
“这样啊,快看,患者的膈肌有血肿,这是什么原因引起的?”
“膈肌血肿,像是撞伤引起,不对,是摩擦伤,让我想想。”张琦托腮思考。
徐科长下意识退出包围圈,不可思议的看着安洪峰,嘀咕道:“这小子是谁啊?”
“为什么这么问?”
“居然可以……”
“我明白了。”这个时候,张琦突然说道:“我们做个假设,如果死者生前酗酒的话,他迷迷糊糊走到桥边,然后想吐,整个人挂在围栏上,用挤压的方法把胃里的酒水吐出来,所以才会造成这种膈肌水肿。”
“可能吗,这都是你的猜测。”西医班不服。
杨珊瞪了他一眼,说道:“膈肌与其他肌肉组织不同,它的作用有很多,但如果经过外力摩擦,所以这种泡过水的膈肌,痕迹被放大后,就会呈现出这种水肿的情况。”
“不,应该说,是经过水泡过后,才会引起这么明显的特征。”
一旁的徐科长瞪大了眼睛,一脸的不可思议,“都对了,这孩子也太天才了吧,老安,无论如何,你可一定要把他留给我们法政科。”
“你别开玩笑了,把他留给你,这是杀机用屠龙刀,大材小用。”
“我不管,我就拜托你这一件事。”
“行了,你就别跟我磨叽了,接着看。”
两人嘀咕的时候,解剖台上争论不休,西医班的同学犟嘴道:
“就算你说的都对,但也无法证明他是醉酒挂在围栏上面的,如果是被人袭击,丢进河水中也是可以实现的。”
张琦解释道:“这个推测也有道理,只不过你们仔细观察,如果大体真的被人袭击过,身体皮肉的尸斑,不会是这种情况,当然,先不排除被袭击,咱们先保留想法,之后等结束在下定论。”
张琦说完后,用镊子戳了戳胃部,一伸手道:“手术刀。”
杨珊下意识递过去,徐主任还没来及阻拦,张琦一刀下去,直接把胃部割开,一股刺鼻难闻的味道扑面而来。
“看,这就没错了,死者生前饮用过大量酒精,而且还是白酒。”
刺鼻的味道中,有很浓的酒精味,每个人都捂着口鼻,只有张琦拿着镊子在不断搜索。
胃粘膜混合残留食物和水,经过长时间腐烂以后,张琦对此居然还能无动于衷,这更加让徐主任欣喜。
“死者应该是晚上掉入水中淹死的,至于是意外还是他杀,我们接着看。”
徐主任没有阻拦,张琦下意识冲在一线,主动解刨,除了身体内部器-官被一一取出之外,还特别仔细的观察了血管以及每个心脏。
当器-官摆放整齐后,张琦问道:“你们都能看出什么?”
“死者肺部瘀黑,有吸烟史。”
大家七嘴八舌的讨论,说出患者生前的病例。
张琦仔细观察了肺部和肝部,说道:“除了吸烟,还有酒精肝和肝硬化,以此我推测,死者生前应该是一个经常喝酒的人,可以用这个切入点,找一找类似的失踪人口。”
万鸿达早就退出来了,此刻正在翻阅资料,其他人也过来帮忙,七手八脚的翻阅十几份类似资料。
“这几个都是经常参加酒局的失踪人口,有销售经理,有公关,还有个酗酒的无业游民。”
“失踪人口有什么医学病史和生理特征?”张琦问。
“有的骨折过,有的得过脑淤血,还有的得过心脏病,做过搭桥手术,这里有好多呢。”
“搭桥手术排除,这位大体没有做过任何心脏手术。”
最终在不屑的努力下,资料被锁定13份。
张琦看了看资料说:“脑淤血手术,只有开颅才能看得出来,骨折的是右臂,也需要骨肉分离术,徐科长,可以继续进行吗?”
张琦征询意见,徐科长在一旁满意的说道:“你们继续,想干嘛干嘛,不用问我。”
“好嘞,先开颅!”